雁窩

部份婦女在生產後會產生一些情緒低落或心情不穏定現象，但這些現象大部份會在幾天後消失，少部份症狀嚴重之個案，便需要專業介入協助治療。但因為這些症狀可能是不自覺，或常被家屬或周遭親友忽視，以致常無法及時給予適當的幫忙，而造成個人及家庭的困擾，甚至傷害等情況。

●為什麼會發生產後憂鬱症？

產後憂鬱症發生的原因目前仍不明，可能跟生理、心理及社會因子有關，例如：周產期發生重大生活壓力事件、生產時體力耗費及生產經歷重大身心創傷等，亦可能引起產後憂鬱症，此外產後媽媽須負擔照顧新生兒的角色，或因懷孕造成身體外觀的改變等也會造成產後憂鬱症。

●那些人容易發生產後憂鬱症？

○過去曾是重度產後憂鬱症患者或為其他精神疾病患者，或前胎有產後憂鬱症，或平時有嚴重經前症候群或經前不悅症。

○懷孕過程中即有憂鬱或焦慮症狀者。

○生活中遭遇重大事件，如失去親人、婚姻家庭問題、失業等。

○社會支持或資源不足者。

○懷孕或生產時出現併發症，如妊娠高血壓、早產或生產併發症等。

●如何知道自己有沒有產後憂鬱症？

○過去一個月，是否常被情緒低落、憂鬱或感覺未來沒有希望所困擾？

○過去一個月，是否常對事物失去興趣或做事沒有愉悅感？

如果上述兩個問題的確發生在您的身上時，強烈建議告訴您的配偶或尋求親友協助，或透過心理衛生機構協談及轉介。同時也可以將您目前的狀況告知您的婦產科醫師、或兒科醫師，以適時提供診斷、會談及必要的藥物協助。

●如何因應情緒低落或產後憂鬱症？

○自我生活調適、尋求支持與協助

產後情緒低落，通常在產後的3~4天發生，而第5天達最明顯，通常產後兩週內就會消失。大部份的個案只需要家屬、朋友多予照顧與支持即可恢復。因此建議新手媽媽照顧新生兒時，需利用嬰兒睡眠時多讓自己的身體獲得適度休息，不要陷入過度疲憊或睡眠不足的狀況。由於產後媽媽照顧嬰兒時其體力耗費甚大，所以儘可能由其他家人分擔及減輕產後媽媽的家事清潔等勞力工作，同時提醒不要過分要求清潔。如果可以，每天撥出一小段時間外出散步，給自己一些喘息的機會，同時適度的向家人或朋友說出您的感受，並尋求他們的幫忙。

○尋求醫療與心理衛生資源

如果產後情緒低落的症狀一直無法改善，甚至持續時間長達兩個禮拜以上時，建議應立即尋求協助。可至各醫療院所婦產科、小兒科、精神科或可洽各縣市衛生局社區心理衛生中心尋求相關心理衛生服務資源。

○積極接受診療，避免病症加重

如果發生嚴重產後精神病時，產後媽媽除了會出現情緒激動不穩定、哭泣、個性行為改變之外，甚至會出現妄想或幻覺現象，有些還會出現誤認嬰兒已死亡或被掉包等幻覺，根據國外統計產後精神病約有5%的自殺率及4%的殺嬰率，必須接受積極治療，以免造成不幸。

產後憂鬱症可能常被忽視或不自覺，因此常無法得到家人或親友即時的支持及抒發，希望透過產後憂鬱症介紹，讓家屬們了解，經由一些簡單的對談聊天，給予傾聽、陪伴及支持，是能讓產後媽媽們自在的談敘個人想法及感受，並讓其情緒獲得抒發。同時產後媽媽在照顧新生兒時，需耗費相當的體力，也常致睡眠不足，因此所有的家人應該去分擔照顧新生兒及家庭勞務，減輕產後媽媽的身體負擔，平時多關心產後媽媽，如果發現有產後憂鬱的現象且長時間無法緩解，甚至加重時，應立即尋求醫療協助。